Ajoie Badminton Club

Demande d'admission au club

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Marche à suivre:

1) Pour imprimer cette page: placez la souris sur le texte, cliquez avec le bouton droit et choisissez Imprimer...

2) Remplissez le bulletin d'inscription, signez-le et retournez-le à l'adresse ci-dessous.

Nom: _______________________   Prénom: ______________________  Sexe:  _____________
Adresse: _____________________________________________________________________
                ______________________________________________________________________
Date de naissance: _________________ 
Téléphone privé: ___________________ 
Téléphone mobile (si existe): _____________________
Téléphone prof (facultatif): _______________________
E-mail: ______________________________________
demande son admission comme membre actif au à l'Ajoie Badminton Club.
 
Par mon admission je m'engage à:
- me conformer aux statuts du Club
- en cas de suivi d'entraînements, suivre les directives de mon entraîneur et respecter les règles de bonne conduite
- payer régulièrement mes cotisations
 
En cas de démission je m'engage à:
- envoyer ma démission par écrit au caissier du Club
- payer tous mes arriérés
 
Cotisation annuelle: Licence FSB (facultative, pour information))
   
Adultes (18 ans révolus):               160.- Elite:              82.-
De 14 à 17 ans:                              110.- Juniors:         26.-
Moins de 14 ans:                             90.-
Membres passifs:                           150.-
 
Pour les mineurs:
J'autorise mon fils / ma fille à devenir membre de l'Ajoie BC: Signature d'un parent:_____________
 
Assurance: chaque membre doit être assuré individuellement contre les accidents et le bris de matériel.
 
Lieu:______________  Date:___________  Signature:_________________________
 
A renvoyer signé au Badminton Club Ajoie, Case postale 1009, 2900 Porrentruy.
Personne de contact: le caissier, Jean-Marc Zingg, tel. 032 466 44 76